חיוך הרמוני וטבעי הוא מרכיב משמעותי באידיאל היופי. הוא מושך תשומת לב וממלא את הפנים באור ובחיוניות, ובכך תורם לחיזוק הדימוי העצמי וליצירת קשרים חברתיים. במצב אידאלי החיוך חושף את השיניים העליונות הקדמיות וכ-1 מ"מ מרקמת החניכיים. "חיוך חושף חניכיים" או בשפה רפואית ״Gummy smile״ הוא מצב שבו יש חשיפה מוגברת של החניכיים העליונות בעת החיוך. החיוך המתקבל אינו אסתטי ובמקרים אלו מרבית האנשים נמנעים מלחייך או מסתירים את הפה בזמן החיוך.
הגורמים ל-Gummy smile:
- פעילות שרירית מוגברת – קבוצת שרירי ההבעה בפנים הם אלו שאחראיים על היווצרות החיוך. השרירים גורמים להרמה של השפה העליונה כלפי מעלה בזמן החיוך. תנועתיות מוגברת של השריר תגרום להרמה גדולה יותר של השפה ותאפשר חשיפה עודפת של החניכיים.
- מבנה מפותח/ מוגבר של הלסת העליונה – לסת עליונה במימד אנכי מוגבר (לסת ארוכה) גורמת לשפה העליונה להיות קצרה באופן יחסי. השפה הקצרה לא מכסה את השיניים וכל תנועה כלפי מעלה בזמן חיוך גורמת לחשיפת יתר של חניכיים.
- שפה עליונה קצרה – שפה עליונה קצרה לא יכולה לספק כיסוי אידיאלי לחניכיים.
- שיניים קצרות – שיניים קצרות כתוצאה מגורם דנטלי מבני, גורמות לתופעה של פיצוי יתר מצד החניכיים כך שמתקבלת חשיפה מוגברת של החניכיים.
- דלקת חניכיים – דלקת חניכיים עלולה להתבטא בהיפרפלזיה, מצב בו יש גדילה והתנפחות של רקמת החניכיים. במצב זה, רקמת החניכיים מכסה חלק ממשטח השן התקין, כך שנוצר מראה של חיוך החושף חניכיים ביתר על חשבון חשיפת השיניים.
דרכי הטיפול:
דרך הטיפול תיתן מענה לתופעה רק אם תיקבע לפי מקור הבעיה, לכן חשוב לקבל אבחנה נכונה.
- טיפול אורתודנטי- כאשר המצב נובע מסיבה דנאלית- עמדה בולטת של השיניים הקדמיות או הטייה אשר מהוות גורם מפריע לשפה העליונה להתמקם מעל החניכיים העליונות ולכסות אותן בצורה מיטבית. שיפור עמדת השיניים ושינוי אורך השיניים החותכות העליונות יאפשר שחרור של השפה העליונה.
- ניתוח אורתוגנטי- כאשר מקור הבעיה הוא ממד אנכי מוגבר של הלסת העליונה, מטרת הניתוח היא קיצור הגובה העודף.
- Gingivectomy/ הארכת כותרת – הסרת רקמת חניכיים מסביב לכותרת השן, תגרום לחשיפה של חומר שן על חשבון החניכיים.
- ניתוח הפרנולום- רצועת רקמה הנמתחת בין השפה העליונה לחניכיים העליונות, כשרצועה זו קצרה היא מגבילה את פעילות השפה העליונה. בתהליך כירוגי משחררים את הרקמה והתוצאה מאפשרת לשפה טווח תנועה רחב יותר.
- הזרקת בוטוקס – אם מקור הבעיה הוא תנועתיות מוגברת של שרירי ההבעה, הטיפול המומלץ הוא הזרקת בוטולינום טוקסין (בוטוקס) לשרירי ההבעה. הבוטוקס מפחית את הגירוי העצבי לשרירים ובכך מחליש את תנועתם. הזרקת הבוטוקס תגרום להרפיה של השפה העליונה ותשפר משמעותית את מראה החניכיים החשופות. הזרקת בוטוקס יעילה גם במצבים בהם נבחר לטפל באופן קוסמטי לצורך אסתטיקה בלבד. הבוטוקס מעניק פתרון מהיר – בתוך כמספר ימים ניתן לראות תוצאה אסתטית מעולה. התוצאה נשמרת כ3-6 חודשים, הטיפול אינו כירורגי וניתן לחזור לפעילות שגרתית מיד עם תום הטיפול.
תופעות לוואי/סיכונים:
טיפול ב Gummy Smile באמצעות בוטוקס עלול לגרום במקרים נדירים לחולשה ורפיון של השפה העליונה, מצב זה הינו זמני וחולף.
חשוב לזכור ❣️
חיוך אינו רק משנה את הבעת הפנים אלא יכול אף לגרום למוח לייצר אנדורפינים, המפחיתים תחושת כאב פיזי ונפשי ויוצרים תחושת רווחה. לכן, אל תתנו לאף מגבלה למנוע מכם לחייך.